Abrechnungszentrum
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Gute Leistungsdokumentation, korrekte DRG-Verschlüsselung und zeitnahe Abrechnung sind Garanten für einen schnellen und sicheren Einnahme-Fluss. Das elbamed-Abrechnungszentrum ist vergleichbar mit den Dienstleistungszentren, die für verschiedene Kostenträger gleichermaßen die stationären Behandlungsfälle prüfen und bearbeiten. Die DRG-Spezialisten des elbamed-Abrechnungszentrums werden von verschiedenen Krankenhäusern in Anspruch genommen, um die Erlöse zeitnah und in hervorragender Qualität zu generieren und zu sichern. Mindereinnahmen vermeiden. Häufig finden sich nicht alle Leistungen der Ärzte und Pflegenden in der DRG-Verschlüsselung wieder. Der Fall wird in eine ungünstigere DRG eingruppiert. Das führt zu vermeidbaren Mindereinnahmen. Nachträgliche Rechnungskorrekturen reduzieren. In vielen Krankenhäusern erfolgt die DRG-Verschlüsselung durch ärztliches Personal oder anderweitig als „Nebenprodukt“. Durch hohe Personalfluktuation und eingeschränktes Interesse führt dies oftmals zu einer niedrigen Qualität der Kodierung. Die Folge sind negative MDK-Gutachten. Mit hohem Ressourceneinsatz müssen diese dann bearbeitet werden, und am Ende sind fälschlich erzielte Erlöse an die Kostenträger zu erstatten. Oftmals erst weit nach Abschluss des betroffenen Geschäftsjahres. Ein Desaster für die Liquiditätsplanung eines Unternehmens. Kurzfristige Realisierung der Erlöse. Die Zahlungsfristen beginnen erst zu laufen mit Rechnungseingang beim Kostenträger. Oftmals reichen die eigenen personellen Ressourcen nicht aus, eine zeitnahe Verschlüsselung und Abrechnung der Behandlungsfälle kontinuierlich und in bester Qualität sicherzustellen. Ständiger Ansprechpartner zu DRG-Fragen. Bereits vor und während der Behandlung des Patienten kommt es oft zu Fragen, die die DRG-Abrechnung direkt betreffen. Beispielsweise zur vollstationären Behandlungsnotwendigkeit, zu Rückverlegungen, zur Vergütung von teuren Implantaten/ Medikamenten, zur Verschlüsselung von Diagnosen und Prozeduren oder zur Vermeidung von Fallzusammenführungen. Werden diese Fragen nicht zeitnah beantwortet, drohen später ggf. „Überraschungen“ bei der Kosten-Erlös-Betrachtung des Behandlungsfalls. Kontinuierliche Rückmeldung. Ohne regelmässige Rückmeldungen zu DRG-ökonomischen Auffälligkeiten und Dokumentationsdefiziten können Sie Ihre Dokumentation und Ihre Behandlungsprozesse wirtschaftlich nicht kontinuierlich verbessern. Regelmäßige Fortbildungen. Die Verschlüsselungskataloge, Kodierrichtlinien, Rechtsprechung,...befinden sich in beständiger Veränderung. Der aktuelle Stand ist oftmals noch kurzlebiger als die kurze Verweildauer der Mitarbeiter, die die DRG-Verschlüsselung im Krankenhaus übernehmen.
Die DRG-Spezialisten des elbamed-Abrechnungszentrums unterstützen Sie! Wir bieten Ihnen folgende Dienstleistungen -einzeln oder als Gesamtpaket- an:
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Abgerechnete Fälle überprüfen und Erlös steigern. Bereits abgerechnete Behandlungsfälle sind durch interne Verschlüsselungsprobleme manchmal über eine zu niedrige DRG abgerechnet. Das Krankenhaus hat die Möglichkeit, diese Rechnungen nachträglich zu korrigieren. Durch fehlende Ressourcen werden die abgerechneten Behandlungsfälle in der Regel nicht überprüft, und eine Fehlerkorrektur zu Gunsten des Krankenhauses findet dadurch nicht statt.
